Los exámenes de mamografía aparentemente no tienen sentido


Cáncer de mama: los exámenes de mamografía no salvan vidas
25.02.2014

Los exámenes de mamografía son menos efectivos de lo que se pensaba anteriormente. El examen descubre muchos carcinomas, pero el examen no puede salvar vidas. Tampoco previene el cáncer. Los responsables del programa de mamografía, por otro lado, obtienen un balance positivo.

Grandes expectativas en la década de 1980 Según nuevos estudios, los exámenes de mamografía muy elogiados son aparentemente mucho menos efectivos de lo que se pensaba. En dos estudios independientes, científicos de la Universidad de Toronto y el Consejo Médico Suizo llegaron a un veredicto devastador con respecto a los beneficios de la mamografía. El examen de rayos X de la mama (mamografía) se celebró como un gran paso adelante en la lucha contra el cáncer de mama, y ​​ya en la década de 1980, según las muestras iniciales, se esperaba que las tasas de mortalidad por cáncer de mama disminuyeran entre un 15 y un 25 por ciento con la mamografía.

La mamografía no reduce la mortalidad Los investigadores de la Universidad de Toronto (Canadá) han acompañado a más de 90,000 mujeres en un estudio durante 25 años. Las mujeres se dividieron inicialmente en dos grupos, cada uno con 45,000 personas. En un grupo hubo exámenes preliminares de cáncer de seno usando el escaneo de seno convencional y en las otras mujeres se agregó una mamografía adicional. De los que solo se tomaron muestras, 505 mujeres habían muerto después de 25 años. Del grupo de las que también se hicieron el examen anual de mamografía, 500 mujeres habían muerto. Como escribieron los científicos en el British Medical Journal, no se observó diferencia en la mortalidad por cáncer de mama entre los controles de mamografía y exploración, sin embargo, las evaluaciones se diagnosticaron en exceso en un 22 por ciento. Los tratamientos como la radiación, la quimioterapia o la cirugía eran innecesarios para estas mujeres.

Los hallazgos incorrectos conducen a tratamientos innecesarios Este estudio es todo menos positivo para la industria del cáncer de seno porque indirectamente desafía los exámenes regulares. Especialmente desde que un estudio de Suiza llegó a un resultado igualmente aleccionador. Hace unos meses, el comité de la Junta Médica Suiza publicó un informe sobre "Detección sistemática de mamografías". Los datos ya recopilados para este informe han sido reexaminados. "Según los datos del estudio de los años 1963 a 1991, 1 a 2 mujeres menos de 1,000 mujeres con cribado regular mueren de cáncer de seno que en 1,000 mujeres sin cribado regular", dijeron los autores. Y, al igual que el estudio canadiense, el informe suizo concluye que hay demasiados sobrediagnósticos. Por ejemplo, alrededor de 100 de cada 1,000 mujeres con pruebas de detección "tienen resultados falsos que conducen a aclaraciones adicionales y, en algunos casos, tratamientos innecesarios". Según el informe, el resultado es "una relación costo-efectividad muy desfavorable".

Resultados positivos de los médicos Al margen del congreso del cáncer en Berlín hace unos días, los responsables sacaron una conclusión intermedia positiva unos ocho años después del inicio del programa de mamografía. En Alemania, se descubren cada vez más tumores de mama en una etapa temprana favorable para el pronóstico. En general, los médicos descubrieron 17.501 cánceres de seno en 2010, cuando 2.7 millones de mujeres aceptaron la invitación para la mamografía. Un punto débil del programa, para el cual todas las mujeres en Alemania entre 50 y 69 años están invitadas a la mamografía cada dos años, sigue siendo la tasa de participación. En este país, solo un poco más de la mitad de las mujeres invitadas (54 por ciento) aprovechan el chequeo médico preventivo. Recientemente se ha informado que alrededor de cada segundo mujer está equivocada o no está suficientemente informada cuando se trata de detección temprana o mamografía. El monitor de salud del Barmer GEK y el Bertelsmann Stiftung había demostrado que el 30 por ciento de las mujeres creía que la participación en la mamografía les impedía desarrollar cáncer de mama.

Alrededor del 80 por ciento de las mujeres pueden ser tratadas.
Según el Instituto Robert Koch (RKI), el cáncer de seno se diagnostica en más de 70,000 mujeres en Alemania cada año. Alrededor de 17,000 mujeres mueren por ello cada año. El RKI espera más de 75,000 nuevos casos este año. Alrededor del 80 por ciento de las mujeres enfermas pueden ser tratadas con éxito hoy, según la Sociedad Alemana de Senología (DGS). El cáncer de mama ya no es sinónimo de una sentencia de muerte. Mucho depende de un diagnóstico precoz. (sb)

Autor y fuente de información



Vídeo: BI-RADS: Mamografía. Dra. Carolina Garza.


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